“不好意思，最近您還是別來了，就算來也只能到院門口，無法進入院內�！弊蛱�，因為防疫要求，上海多家養老機構婉拒了記者進院采訪的需求。就在幾天前，市民政局發布了34條疫情防控措施，要求上海養老機構暫停接待外來人員探視和不必要人員進入，暫停一切參觀訪問。

探視停了，服務沒停。如何在落實疫情防控要求、守護老人安全的前提下，確保剛需為老服務不中斷？上海為老服務機構形成了一套快速反應、嚴格執行、人性管理的動態保障機制�！叭f一有疏忽，那就是對老人和家屬的不負責任！”一位養老院院長向記者強調。

動態管理，嚴格落實防疫要求

7月底，一直密切關注疫情新聞的徐家匯街道龍吳路養老院院長梅雅君覺得形勢不太對，緊急召開了一次全員防疫工作會議，明確要求對醫務、護理、后勤、門衛等工作進行培訓和再部署，進一步嚴格落實消毒、亮碼、測溫等舉措。

在擔任養老院院長前，梅雅君是一名醫生，出于職業敏感，她深感超前部署的重要性�！叭ツ瓿跻咔楸┌l前，我們是區里第一批決定自行封院的養老機構，剛開始家屬不理解，我們站在大門口勸阻家屬離開，隨著疫情的發展，大家才明白我們的用意�！泵费啪�告訴記者。

有了去年積累的抗疫經驗，此番部署多了一份沉著冷靜。除了消毒、通風、查驗外來人員健康碼和行程碼、測體溫等舉措外，所有外來物品必須經過消毒方可進入院內，包括家屬送來的東西，都需統一由工作人員接收并進行消殺，這已成為上海養老機構的基本操作。

在市區的部分養老院內，工作人員24小時住在院內，個別上下班的工作人員需乘坐自備車輛，杜絕搭乘公共交通，且不得進入老人所在的住養大樓，正在外地探親的工作人員若途經中高風險地區，一律暫緩入院。

“經歷了去年抗疫，這次老人和家屬對暫停探視比較理解，能夠積極配合我們的工作�！泵费啪�介紹，目前院內有145位老人，平均年齡超過83歲，且高齡老人占三分之二以上，為了緩解家屬擔憂，院方采取人性化管理措施，由護理員和醫生每日反饋老人情況，并通過視頻連線等方式將老人狀況第一時間告知家屬。

“目前，我們養老機構的管理只會比去年更嚴，不會更松�！卑餐ゆ傸S渡敬老院黨支部書記、院長林美萍告訴記者，雖然是位于郊區的養老院，但由于老年群體的特殊性，防疫并沒有絲毫松懈�！拔覀冇�250名住院老人，其中重度老人146位，本來就有很多基礎疾病，并且75歲以上的老人不適合接種疫苗，少了一層防護，所以更要萬分小心�！�

林美萍所說的嚴格，首先體現在防護網絡的搭建上。她所在的敬老院一共有76位員工，去年12月份，所有工作人員已全部接種疫苗，今年1月23日開始，院內員工全員做核酸檢測，每兩周做一次，至今已持續7個月，一共做了13次。

針對住院老人的管理也相當嚴格。根據規定，院內老人原則上不外出，確因就醫等特殊情況請假外出且返回時無禁止進入情形的，需要憑48小時內核酸檢測陰性證明入內，返院后需實行院內隔離14天并經核酸檢測正常后，方可返回生活區。

“面對嚴格的管理措施，現在就連80多歲的老人也都能接受并表示理解�！绷置榔颊f，相較去年老人的擔憂和不理解，經過工作人員的耐心解釋，現在不少老人都能主動配合防疫工作，有的老人還會告訴子女近期不要來探視，并叮囑他們減少外出走動。

養老機構的快速反應背后，是上海的動態管理機制。7月28日，市民政局下發通知，要求養老機構探視采取預約方式，探視人員除特殊情形外不進入生活區。8月3日，進一步要求養老機構暫停接待外來人員探視和不必要人員進入，特殊原因需進入的人員應提供2日內核酸檢測陰性證明，并在規定區域內按規定路線活動，遵守相關防控要求。

8月6日，市民政局出臺34項措施，要求從嚴開展養老服務機構疫情防控。記者從市民政局獲悉，目前，全市正常營業的600多家養老機構已全部暫停探視�！拔覀儾扇�動態管理思維，下一步還會根據全國疫情防控形勢和市委市政府要求，適時靈活調整相關政策�！笔忻裾�局養老服務處副處長葛健告訴記者。

保障剛需，為老服務不中斷

面對嚴格的疫情防控舉措，上海的為老服務并沒有停擺。機構養老方面，記者了解到，目前，上海不少養老院都內設了醫療機構和藥房，有的養老院還和周邊社區醫療機構達成了合作，部分老年人的基礎疾病都能在院內得到處理。而對于部分院內無法開出的特殊藥物，如面向認知癥老年人的精神類藥物等，多數養老機構采取了和家屬提前溝通，由家屬配藥后送到門衛室，由工作人員交接取藥的靈活做法。

“患有基礎疾病的老人，自身免疫力較差，防疫期間，營養和醫療更要及時跟上�！币晃皇袇^養老院的負責人告訴記者，不久前，院內一位老人曾因免疫力低下出現皰疹，本來外出就醫后要長期住院，家屬最后還是決定讓老人回到養老院內進行護理�！敖涍^悉心照料，老人的皰疹全部消失，雖然不能探視，家屬懸著的心放了下來，還給我們寫了感謝信�！�

社區內的養老服務也沒有停下。葛健告訴記者，考慮到老人對社區長者食堂、綜合為老服務中心等場所存在剛需，因此沒有“一刀切”要求全部關閉，而是仍然保障其正常服務。目前上海的大部分社區食堂仍處于對外服務的狀態，對于居家養老的困難老人的送餐服務也沒有停止。

上海緣源餐飲管理有限公司總經理魯小鋒所在的公司負責運營浦東、黃浦、徐匯、長寧等7個區的44個社區食堂和助餐點，數據顯示，現在每天送餐上門達10000客左右，每天堂食6000人次左右�！皩τ趧傂枥先说乃筒头�務從來沒停過，哪怕是去年年初疫情最嚴重時，我們也每天堅持送餐1500多份�！�

如何平衡老人剛需和防疫要求，對運營者和管理者來說，都是不小的挑戰。葛健介紹，居家養老服務方面，目前，途經中、高風險地區的服務人員暫停提供上門服務，應由所在機構安排其他工作人員提供服務，而在社區長者食堂和助餐點，則鼓勵提供外帶服務，開展堂食服務的，控制同一時間就餐人數。

在上個月剛開業的外灘社區食堂內，記者看到，運營方在排隊區域劃定了一米線，并辟出了專門用于打包外帶的區域；在斜土街道社區食堂，每張餐桌設置了就餐隔板，隔離板上還印制了就餐規范提醒，并拉開餐桌間的距離�！拔覀兏鶕�餐廳的座位數設定人數上限，采取就餐人數減半的措施，并免費提供打包盒，增加消毒頻次，有的場所早中晚各消毒一次�！濒斝′h介紹，目前，居家送餐要求送餐員全程佩戴口罩，采取無接觸式送餐，減少和老人的互動。

經過去年的疫情，社區食堂在原材料采購方面也得到了加強，由原先的單一供應商變為多家備選供應商，可以保證老人吃到種類豐富的菜品�！拔覀儧]有因為疫情減少菜品數量，只是用國產產品代替了進口冷凍食品，我們還和多家互聯網平臺達成了合作，在采購時盡量不跨區運輸，減少流通環節，為老人用餐多加一份保障�！濒斝′h說。

“從去年以來，我們一直秉持精準防控的原則，為老服務場所已經具備一定的經驗，可以提供良好的服務�！备鸾≌f，在保障服務不停的前提下，各個區可以根據自己的情況，采取靈活、嚴格的防疫措施，市民政局也會組織民查暗訪，并要求各區民政局加強疫情期間的督導和檢查。

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