家住曹路鎮的老陳在臨近59歲時中風了，出院時，他右側身體都不聽使喚了，自己沒辦法上廁所，站都站不住，講不出完整的句子。

老陳很受打擊，生病初期，打聽到花木社區衛生服務中心有康復服務，他堅持要家人送自己去花木康復。隨著時間推移，老陳的癥狀有所好轉，但花木畢竟太遠了，老陳生活不能自理，需要家人陪護，漸漸地，康復的腳步就慢了下來。

2022年8月8日，曹路社區衛生服務中心康復病房開放，老陳立刻住了進來，病房里就有四肢聯動康復設備，還有一些生活化康復訓練。更大驚喜是康復病房對面就是康復治療區，這個治療區擁有下肢康復機器人，機器人能夠幫老陳用正常的步態“走路”，對于老陳這樣已經“忘了”怎么正常走路、同時患肢已經恢復了部分力量的人來說，特別有用。

在社區，康復病人一次可以住一個月，住院不到一個月，老陳的康復效果已經很明顯了：他可以自己上廁所了，坐在輪椅里可以用左側的肢體推動自己“行走”了，說話雖然還不算清晰，畢竟能說完整的句子了。

十年前，康復還很“奢侈”，并不是每家醫院都有康復科的，社區衛生服務中心能做康復的更是鳳毛麟角?？祻褪且粋€漫長的過程，要堅持下來最好是在“家門口”。如今，浦東新區47所社區衛生服務中心已全部完成康復醫學科注冊，其中北蔡、花木、航頭鶴沙、周浦、曹路、合慶、大團、金楊、周家渡9家社區衛生服務中心完成上海市首批示范性社區康復中心建設（全市共46所），面向居民開放，最關鍵的是：社區康復服務從傳統型康復向現代化康復轉變，康復機器人全面走向社區。

“南北雙引擎”

加快新區三級康復服務網絡建設

“十三五”期間，浦東衛生健康事業蓬勃發展，以醫學中心-區域醫療中心-社區衛生服務中心為主體，社會辦醫為補充的醫療衛生服務網絡基本形成。

康復醫療工作是衛生健康事業的重要組成部分，是貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》的重要內容之一。社區康復是康復醫療的重要基石，是實現全人群、全生命周期健康管理的重要一環。在浦東，目前已初步形成了以上海市第七人民醫院為三級康復醫學中心，醫聯體綜合性醫院為二級康復醫療中心，47所社區衛生服務中心為一級社區康復中心的“1+1+1”三級康復服務網絡。

小布了解到，下一個五年，目前已經初具形態的新場康復醫學中心，將建設成為亞洲一流水平的康復醫院，打造新場康復醫學中心與第七人民醫院“一南一北”雙擎引領的浦東康復服務格局。此外， “十四五”期間，浦東將有24所社區衛生服務中心創建上海市示范性社區康復中心，其余23所社區衛生服務中心達到上海市標準化社區康復中心標準，滿足居民對高質量康復服務的需求。

作為三級康復網絡的“龍頭”，2021年，上海市第七人民醫院成為中國康復醫學會“醫康融合工作委員會”主委單位，并成為碩博士培養基地、博士后工作站。該院器官康復（心臟康復方向）主要病種心絞痛臨床康復水平進入同級同類醫院全市前三，獲得市中西醫結合科技進步獎1項。2021年，該院又獲批第二輪高原學科計劃，旨在建立規范化心臟康復治療體系，形成指南，打造上海市乃至全國一流的心臟康復中心。

醫聯體綜合性醫院負責本區域內居民的康復服務治療，指導和支撐醫聯體內社區康復中心發展，發揮承上啟下的橋梁作用。2021年，周浦醫院康復醫學科被評為市老年退行性疾病康復重點實驗室。東方醫院、公利醫院、浦東醫院、浦東新區人民醫院獲評市級康復醫師規培基地，每年接受約20名康復醫師進行規范化培訓，出站后優先留在本區從事康復工作。

5G、AI、機器人

打通智能康復最后一公里

康復過程就是不斷重復，特點是“一對一”，就像描紅一樣，在“田字格”里構建標準框架。在精準對應運動醫學的規律方面，5G、AI、機器人是完美的選擇，因此，現代化康復往往意味著智能化，外骨骼運動系統、上下肢主被動訓練系統、上肢康復機器人、天軌等現代化智能化康復設備已經落地社區。

市七院康復醫學中心副主任、康復醫學科主任吳緒波介紹，僅通過傳統治療手段很難讓患者獲得理想的康復效果，而外骨骼機器人可以有效幫助解決這個問題。另外，智能康復設備還在很大程度上解放了治療師的雙手，吳緒波說：“區別于單一的康復設備，各個設備之間通過網絡實現數據互聯互通，能及時收集到每位患者在不同設備上的評估和治療等相關數據，治療師再根據數據進行分析和整理，對了解患者的病情以及分析治療效果有很大幫助?！?/p>

以腦梗后完全失去行走能力的患者為例，哪怕有外骨骼機器人幫助，患者也只能走出“病態的步伐”。曹路社區衛生服務中心康復中心主任陸惠紅說：“第一步，我們有下肢康復機器人，它能設定正確的步態，患者懸吊在機器人上面，可以正確發力；第二步，患者形成了正確的步態后，就可以使用下肢外骨骼機器人來主動訓練了；第三步，智能移動天軌康復系統幫助患者減輕重力影響，開始正常生活訓練?！痹诩议T口就能完成“超現實感”的康復訓練，這才是全人群、全生命周期的健康管理。

今年，“社區康復醫療服務能力提升和體系建設”被列為區政協年度專題協商議題。通過線上視察、關鍵知情人訪談、問卷調查、專題研討、醫衛界別政協委員座談會等方式，了解浦東新區推進社區康復中心建設與示范性社區康復中心創建情況，對照區委第五次黨代會報告《挑最重擔子啃最硬骨頭 創更大奇跡 為打造社會主義現代化建設引領區而奮斗》中提出的“全力創造高品質生活、深入建設健康浦東”發展愿景，以及《2022年上海市為民辦實事項目》《浦東新區衛生健康發展“十四五”規劃》工作要求，圍繞如何提升社區康復醫療服務能級、社區康復中心建設面臨的瓶頸及促進醫院-社區康復聯動發展等方面，組織相關政協委員進行協商調研。

調研顯示，浦東新區統一標準設置社區康復治療區和康復病區，其中建成的示范性社區康復中心治療區使用面積均在300平方米以上，社區康復總床位達到240張，全區社區康復醫師共有76名（含上級醫院多點執業），康復治療師103名，康復護士（師）99名。

據悉，2022年第二批10所市級示范性社區康復中心正在建設中，預計9月底完成驗收。不遠的將來，還將積極發展社區和居家康復醫療。通過“互聯網+”、家庭病床、上門巡診等方式將康復服務延伸至養老機構、社區和居家。整合社會力量，引入市場資源，引導NGO組織、社工志愿者積極參與康復服務，將康復服務與體育運動相結合，營造全社會大康復的良好氛圍。

（來源：浦東發布）

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