“感染后還會二次感染嗎？”“家里有基礎病的老人，感染后需要特別關注哪些問題？”“最近出差乘坐飛機如何防護？”

隨著奧密克戎病毒致病性減弱和優化疫情防控措施出臺，上海疫情防控面臨新形勢，做好自己健康第一責任人，也成為普遍的呼聲。12月25日，上海首位奔赴武漢抗疫的醫學專家，被譽為“最早逆行者”的復旦大學附屬中山醫院重癥醫學科主任鐘鳴做客上?？破沾笾v壇，就大眾關心的新冠防疫問題進行解答。

新冠感染后為什么會復陽？

這個流行期“王重陽”的概率很低

“如何區分復陽還是再感染？康復后二次感染的概率高嗎？”是不少市民關心的問題。

鐘鳴說“復陽”從理論上說是存在的，分幾種可能性，一種是患者之前感染某一種毒株，毒株變異之后出現新的毒株，可能會重復感染。第二種可能性是，我們在感染病毒后會出現保護性的抗體，抗體隨著時間的推移，濃度水平下降，當下降到一定程度的時候，就會有第二次感染的可能性。

在他看來，在此次奧密克戎變異株流行期，市民變“王重陽”的概率很低， “多數人在同一個毒株或者類似毒株下，三個月之內是安全的。我們之前做過簡單的抗體研究，一般3~6個月之內水平是可以的，注射過疫苗之后，再感染過一次，抗體維持時間和濃度會更好，這就是為什么要去注射疫苗，這從各個維度上都是有幫助的?！?/p>

當然，這并不意味著“陽過”后就不需要做好個人防護工作，因為“未來3~6個月內不易感染”也是有反例的。

高風險的人群如何做好監測？

重癥的治療需要及時送醫

當天，眾多網民在線上提問，很多問題集中在感染后如何應對。鐘鳴告訴大家，發熱、咳嗽、乏力、咽痛、頭痛以及味覺、嗅覺喪失都屬于上呼吸道癥狀，出現這些癥狀時，不需要去醫院。比較罕見的癥狀有腹瀉、皮疹、結膜炎，出現這些癥狀也是正常的。

針對高風險人群，鐘鳴進一步解釋道，“老年人和有基礎疾病的群體，自己和家人尤其要注意這些癥狀，包括‘老年人沉默性缺氧’。家里可以買一個指夾血氧儀，正常值為96%以上，如果低于95%，肺部就可能有問題；很多老年人的動脈血氧飽和度偏低，如果低于平時的測量值，就要考慮去醫院?！?/p>

對于家里是否需要配置制氧機的問題，鐘鳴認為新冠重癥隨著發展的確會有低氧情況，是需要吸氧的，但重癥的治療是系統性的治療，不僅僅包括吸氧，包括全方位的診斷和其他的治療，這需要專業醫生指導?！凹依餂]有條件進行專業的診斷和治療，如果是因為新冠造成的血氧低，不建議在家里自己吸氧，需要及時送到醫院?！?/p>

乘坐飛機如何防護？

佩戴N95必不可少?

出差旅行時，乘坐飛機如何防護？鐘鳴認為這是很有代表性的問題，“飛機是絕對密閉空間，在乘客中陽性病人概率很高的情況下，建議戴N95坐飛機?！?/p>

外科口罩防飛沫不防氣溶膠，N95是防氣溶膠的，正常環境中沒有氣溶膠。飛機上狹小密閉的空間里面，如果又有陽性病人，產生氣溶膠的概率還是比較高的。

在新冠疫情肆虐之初，鐘鳴曾奔赴武漢在金銀潭醫院新冠重癥病房“出生入死”75天，這三年來始終身處抗疫前線，特別是重癥患者救治最前線。在鐘鳴看來，奧密克戎變異株造成的重型患者比例較低，隨著疫苗、特效藥的出現，醫務人員面對單個重癥患者的救治手段比較豐富，對發病規律也富有經驗，和早期相比具備很多有利條件。

鐘鳴說，“我們已經和新冠病毒斗爭了三年，對病毒造成的疾病有了一定了解。隨著防控政策進一步優化調整，我們要對今后的形勢有所預估，政府部門、醫療機構等各條戰線都在積極動員、積極準備對民眾開展防疫科普、優化相關流程等措施。只要大家齊心協力，共同渡過可能在幾個月里出現的感染高峰，咬牙堅持過去，根據病毒的規律，疫情就會逐漸平穩，社會生活將歸于正常。?”

本次活動由上?？茖W技術委員會指導，上?？萍拣^、上?？破战逃l展基金會聯合主辦。上?？破沾笾v壇目前已舉辦190場，邀請到380位海內外科學家進行精彩演講，逾五萬名聽眾到現場聆聽，超千萬名粉絲線上互動。大講壇將繼續利用科學傳播的新技術、新趨勢，通過嗶哩嗶哩、騰訊新聞、視頻公眾號等直播平臺，為更多觀眾呈現前沿的優質科學知識。

（來源：浦東發布）

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