社區衛生服務中心里,全科醫生們正咬牙堅持守護居民健康的第一道防線
“發熱哨點不能停診,再難也要堅持”
本報訊(記者 黃楊子)記者從上海市衛生健康委獲悉,為有效應對當前疫情防控的新形勢、新任務,本市社區發熱診療持續擴容增能,不斷滿足市民發熱就近就診需求。
即日起,全市各社區衛生服務中心、分中心全覆蓋每周七天提供發熱診療服務。同時,各社區衛生服務中心通過設置發熱診療夜門診,實現發熱診療晚間延時服務。
通過提供社區發熱診療延時服務,進一步加強本市社區衛生服務機構發熱診療服務能力,更好滿足居民發熱就近診療需求。后續本市將根據疫情變化及市民就診需求,動態調整社區發熱診療服務時間。
市民也可通過“隨申辦”微信小程序、“隨申辦”App、“隨申辦”支付寶小程序等“發熱就診查詢”界面,方便快捷查找自己附近的社區衛生服務機構發熱診療點位名稱及地址、點位距離、忙閑狀態、服務時間等信息。
社區發熱診療每天開 晚間提供延時夜門診
■本報記者 侍佳妮
“我們居委有位患者高熱,麻煩醫生指導一下用藥?!?/p>
“我們養老院有位老人2天不吃東西,血氧飽和度跌到90以下了,能否請醫生評估一下是否需要送醫院?”
“街道組織老年人新冠疫苗入戶接種,是否能安排醫生上門提供醫療保障?”……
像這樣復雜瑣碎的訴求,在近日的基層醫院很常見。如何在保障日常醫療工作有序推進的同時,應對指數級增長的疫情相關醫療需求?在這場沒有硝煙的戰爭中,社區衛生服務中心的全科醫生時刻處于戰斗的最前沿。
深度排摸,守護居民健康防線
80后全科副主任醫師蘇媛,是打浦橋街道社區衛生服務中心醫務科科長。按照國務院聯防聯控機制《新冠重點人群健康服務工作方案》,接到上級部門的要求后,蘇媛以家庭醫生簽約為核心,緊急拆解下發名單,分派給全院醫生,加班加點對13200余名65歲以上簽約居民以及區內養老機構的老人,進行慢性基礎疾病和疫苗接種情況深度排摸,并進行分級評估。其中不乏一些病情嚴重的案例。
蘇媛簽約的一對80多歲的老夫妻,基礎疾病都較嚴重,感染新冠病毒之后,老爺爺高熱、肺炎,老奶奶將他送到三甲醫院急診治療。但因老爺爺神志不太清醒,要求回家吃藥休養?!八麄冎牢液苊?,也不好意思打擾我?!碧K媛說,她得知這對老夫妻的情況后,立即主動聯系他們,發現老奶奶情況也不好,全身浮腫,血壓很高,說話聲音都變調了,這讓蘇媛特別擔心。于是她每天主動關心兩位老人,指導他們自我觀察,合理用藥。蘇媛的關心,讓沒有子女在身邊的老夫妻安心多了。
還有一位70多歲的老太太,有鼻咽癌病史,但病情穩定多年,平時身體狀況尚可,排摸時也沒有被定為紅色高危人群。誰知她感染新冠病毒后發了兩天燒,隨即神志渙散,有些叫不醒。家里沒有血氧儀,她的丈夫打電話向簽約家庭醫生蘇媛求助。經過問診,蘇媛判斷,老太太可能陷入了“沉默性缺氧”。她趕緊撥打“120”,將老太太送到三甲醫院急診,醫生檢查后發現老太太血氧飽和度只有80多,立刻送進搶救室搶救,成功挽回了老太太的生命。
社區是守護居民健康的第一道防線,如何切實做到保障居民平穩度過這一新冠病毒流行期,保健康防重癥,蘇媛和打浦橋街道社區衛生服務中心的醫務工作者正全力以赴。
咬咬牙,優化崗位配置堅持不停診
除了作為全科醫生的日常工作,身為醫務科科長,蘇媛還要承擔大量事務性工作,每天各種繁雜事項涌進來,“電話和微信都爆了”。需要醫生參與的崗位在哪兒,蘇媛的一盤棋就得下到哪兒,她經常念叨著“沒人了,我真的排不出人了”,但最終又咬咬牙,想方設法將崗位設置再優化一下。比如應上級要求,打浦橋街道社區衛生服務中心和各個分站點都要開設發熱哨點,中心發熱哨點更要全天24小時開放,“有的站點已經‘全軍覆沒’了,但我們還在堅持不停診,做好人員周轉,再難也要堅持下來?!?/p>
蘇媛也會綜合考慮每個醫生的情況,盡量不讓身體欠佳的醫生到吃重崗位,實在安排不出,就自己頂上?!斑@段時間,我們醫護人員真的很辛苦,我安排工作的時候都于心不忍,也希望居民能多多理解?!?/p>
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