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    兩會申言丨堯金仁委員:建議創新藥醫保支付標準與定價體系分開

    人民日報客戶端上海頻道 王文娟
    2025年01月16日17:39 | 來源:人民日報客戶端
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    “創新藥研發周期長、風險高,需要科學合理的定價體系?!鄙虾J姓f常委,太平人壽保險有限公司上海自貿試驗區分公司副總經理堯金仁建議,完善商業健康險支持創新藥可持續發展。

    “對創新藥企來說,進了醫保目錄藥價大幅下降,不進醫保目錄難以占據市場,量與價的平衡是兩難?!币虼?,堯金仁建議,依托政府主導,有效連接藥企、商保公司、醫療服務提供方、健康科技公司等多個主體,協力打造一體化的藥品、創新支付、健康管理服務體系和生態,促進“三醫聯動”、協同發展。

    堯金仁建議,以市場化的風險共擔機制,健全支持藥企可持續創新的合理回報機制,把創新藥醫保支付標準與定價體系分開。有支付能力的群體為創新藥買單,最終將惠及所有消費者。應改變“進醫保優先于進商?!钡恼J知,將創新藥在醫保準入前先行探索由商保支付,讓市場去驗證其安全性、有效性、創新性。對于療效經過確證,但經濟性不足的創新藥,醫保局可允許醫?;鹛剿髦恢Ц蹲畹捅壤?,剩下的由商業健康險、“滬惠?!钡绕渌黧w支付,破解創新藥“進不了醫保,就要失去市場”的難題。

    堯金仁還建議,制定“滬惠?!狈旨壻M率,開發“滬惠?!狈謾n產品,持續擴大“滬惠?!被菁叭巳?。在目前滿足大多數人基本醫療保障普惠版的基礎上,增設“滬惠?!鄙壈?,滿足更高醫療支付的需求,做強“滬惠?!逼放?。

    (責編:嚴遠、軒召強)

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