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  • 在維吾爾族大叔患病絕望之際,上海援疆醫生全程陪護到上海為其治病

    2020年07月28日16:09  
     

    從今年4月起,患高血壓、糖尿病合并腎病多年的澤普縣維吾爾族大叔托合提·喀司木,就開始反復發作胸悶氣喘。他先后到喀什地區和烏魯木齊三甲醫院住院治療,醫院診斷為冠心病心肌梗死、心力衰竭合并慢性腎功能衰竭。

    在行冠脈造影檢查后,提示冠脈多支病變,其中右冠完全閉塞,左冠全程彌漫病變,最狹窄處達50%。術中,醫生嘗試開通右冠但未能成功。術后,患者又出現少尿,且腎功能進一步惡化,不得已又做了一個月腎臟透析治療。勉強脫機后,醫生告知不宜再行冠脈介入手術,考慮到搭橋手術風險極高,建議患者回家服用藥物,進行保守治療。

    圖說:復旦大學附屬第五人民醫院心內科徐迎佳主任與病人及家屬討論治療方案

    在患者絕望之際,患者家屬打聽到了柯尊平主任?轮魅问堑谑虾T刹咳瞬,來自復旦大學附屬第五人民醫院心內科,目前擔任澤普縣人民醫院心內科主任。在了解患者病情后,柯主任及時與復旦大學附屬第五人民醫院心內科徐迎佳主任團隊開展遠程會診。專家團隊會診后認為,患者病情復雜且危重,如不能開通冠脈,后續隨時會有生命危險,建議到上海再次嘗試冠脈介入或行冠脈搭橋手術。

    柯主任反復告知患者和家屬該手術存在的高風險性,在征得患者和家屬同意后,患者決定與醫生攜手與疾病抗爭。于是,柯主任及時與上海援疆澤普分指揮部醫療領隊、澤普縣人民醫院院長全勇商討,由于去上海求醫路途遙遠,且患者全身狀況差,在向澤普分指領導匯報具體情況及處置建議后,澤普分指領導決定派柯主任親自護送患者去上海。

    圖說:手術成功后醫療團隊同家屬在手術室外留影

    經多方協調,在復旦大學附屬第五人民醫院的高度配合下,7月13日患者順利住進醫院。術前檢查中,醫生發現患者腎功能進行性加重,加大了手術難度。為保證手術成功和盡可能減少創傷,五院的心內科團隊術前反復討論,并請外院國內頂級心內科教授參與制定治療方案,最終確定了“先介入備搭橋”的方案。

    圖說:患者家屬送錦旗感謝五院心內科全體醫護團隊及援疆醫生柯尊平

    7月17號,醫療團隊擬行冠脈介入手術,但手術當天患者又出現感冒發熱且誘發心衰,手術不得不延期?紤]患者在上海就醫時間有限,在發熱及時控制后,兩天后,醫療團隊再次決定手術,同時術前做了各種應急預案。手術當天7點45分,患者進入導管室,在歷經4小時艱難手術,克服術中多次出現的險情后,終于打通了閉塞的血管,并順利置入支架。術中患者多次出現難以忍受的胸痛,但在柯主任耐心鼓勵和安慰下,患者努力堅持直至手術成功。當柯主任將這一消息告知焦急等候的家屬時,家屬們激動之情溢于言表。術后患者各項指標均穩定,腎功能未再惡化,并順利出院。

    (來源:上海援疆) 

    (責編:葛俊俊、韓慶)
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