在當前新冠疫情形勢復雜而嚴峻的背景下，嚴重精神障礙患者服務管理和社區精神衛生服務面臨挑戰。為做好疫情防控期間的患者服務管理，在上海市衛健委的統一部署和指導下，上海市疾控精神衛生分中心迅速反應，推出嚴重精神障礙服務管理系列舉措。

一、周密部署防控措施，強化患者服務管理

為做好疫情防控期間的患者服務管理，3月8日下午，全市嚴重精神障礙防治工作會議在線召開，市衛健委疾控處領導出席會議。會議就保障封控小區（樓）患者居家管理期間的藥物維持治療、應急突發情況處置等進行重點部署，要求各區有效防范發生因服務管理不到位導致患者肇事肇禍，做到“患者情況清晰掌握、服務管理不斷不亂、部門協作溝通順暢、防治隊伍穩定有力”。

二、推動出臺政策建議，指引舉措有序落實

本輪疫情發生后，市疾控精神衛生分中心迅速反應，協助市衛生健康委出臺《關于近期加強本市嚴重精神障礙患者服務管理工作的通知》，要求各區要及時開展排查，掌握封控、隔離區域患者的底數、治療管理情況，了解服務需求，協調街道（鄉鎮）落實患者服務管理措施，采取代配藥、送藥等方式，確�；颊摺坝兴幊浴�、“有人管”。為指導各區落實患者服務管理舉措，市分中心還制定并下發了《關于做好本市封控小區（樓）嚴重精神障礙患者使用長效藥物的工作建議》。

三、制作居家自助包，賦能患者自我管理

針對疫情期間患者線上復診、藥物維持、居家康復、復發預防等重要問題，圍繞“居家隔離做什么”這一主題，市分中心推出由《隔離復診怎么辦，線上診療來幫忙》《隔離心惶惶，放松訓練輕松下》《隔離怕長胖，燃脂運動做起來》《隔離期間如何預防精神障礙的復發》等7部系列視頻及微信推文組成的自助服務包，通過上海市心理康復協會、上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心、上海精神衛生飄揚的綠絲帶平臺廣泛傳播。

四、建立應急響應機制，提供藥物解決方案

為解決封控小區（樓）嚴重精神障礙患者“配藥難”和“無藥吃”的困境，市疾控精神衛生分中心組建“藥物維持治療應急熱線隊伍”，緊急開通“15026638452”藥物應急保障熱線，并通過心理熱線962525、上海精神衛生飄揚的綠絲帶和上海市心理康復協會微信公眾號等多渠道收集信息，為藥物維持治療提供切實的解決方案。3月23日至4月21日期間，藥物維持治療應急隊伍已為2453名求助者提供幫助。

五、構建醫警聯動機制，筑牢藥物保障防線

隨著本市疫情防控逐漸嚴峻，眾多社區持續封控，在基層工作者提供代配藥的基礎上仍有部分嚴重精神障礙患者面臨“斷藥”、“無法配藥”等困境。市分中心主動協調市公安局治安總隊，在全市范圍內建立了疫情防控“精衛-公安”醫警緊急聯動送藥機制，市、區疾控精神衛生分中心防治科與公安治安管理部門形成有效的點對點對接，采取“落實專門聯系人、衛生快速代配、公安定點投送”的方式，筑牢患者藥物保障防線。3月9日至4月17日期間，上海市各區已通過這一工作機制為轄區嚴重精神障礙患者緊急送藥，解決了1100余名重點患者的燃眉之急。

六、特殊時期助力不斷藥 嚴重精神障礙患者用藥應急熱線開通

近期因上海疫情波動，很多社區陸續封控，為保障封控小區（樓）內嚴重精神障礙患者“有藥吃、有人管”，上海市疾控精神衛生分中心“聞病患所需，應病家所急”，立即組建“藥物維持治療應急熱線隊伍”并立即開通“15026638452熱線電話”，為精神障礙患者解決“配藥難”和“無藥吃”的困境。

為保障全市嚴重精神障礙患者有藥吃、不斷藥，3月22日起，上海市疾控精神衛生分中心各科室接到指令即刻響應，社工部注冊熱線電話號碼保障熱線盡快運行，防治科組織建立藥物維持治療應急響應隊伍和全市社區防治隊伍響應機制，每人每天排班接聽熱線電話并提供解決方案，健促科在“綠絲帶”公眾號和“962525”心理熱線收集的病患斷藥問題轉介應急響應隊伍，綜合辦整合調配相關資源，各部門聯動，積極響應。

熱線開通以來，已為2181名求助者提供協助。對于嚴重精神障礙患者工作人員記錄信息后，通過“三級防治網絡”協調相關部門和人員，及時有效解決了他們的藥物問題；還有部分求助者雖不屬于在冊嚴重精神障礙患者，但同樣有精神類配藥問題需解決，對于這類情況工作人員都耐心接聽，悉心指導來電者，指導他們通過互聯網醫院、就近�？漆t院或綜合性醫院、協調社區人員或提供屬地就醫保障服務熱線等多渠道協助解決。

除此之外，分中心也利用“上海市心理康復協會”、“綠絲帶”等平臺解答回應患家緊急需求，已為272名嚴重精神障礙患者協調解決困難。

“心系患者用藥，情牽一線保障”，上海市疾控精神衛生分中心自疫情以來一直關注嚴重精神障礙患家需求并及時響應，接下來我們將以更飽滿的熱情、更優化而全面的服務投入到“抗疫”的戰斗中去，保障每一位嚴重精神障礙患者“不掉隊”�。▎谭f）

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